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挂号费取消!15%药品加成取消!北京看病马上就要便宜了!?

2018-06-13 22:04:08

昨天,《北京市医药分开综合改革实施方案》正式发布!

看名字就知道,这项改革和生活中的一项大事——看病,有非常密切的联系!总体来说呢,有3点变化,同学们看黑板~



第一,4月8号零时起,全市3600多家医疗机构取消挂号费、改收医事服务费!

第二,435项医疗服务项目价格随之调整,其中CT、核磁等大型检查设备收费大幅下降!

第三、所有药品实行零差率销售,取消15%药品加成!



这这这....那也就是说.....

降?!价?!啦?!

......

到底降没降

降了多少

我们一起具体看一看!




关键词:取消挂号费,设立医事服务费



普通门诊个人负担

三级医院10元,社区医院1元就够


改革方案中最引人注目的就是:这挂号费变成了医事服务费!?变了之后,具体会收多少钱,有没有变便宜呢?来一起看图:

不难看出,“医事服务费”已经确定纳入本市城镇职工、城乡居民基本医疗保险报销范围,并调整报销政策。其中,门诊医事服务费实行定额报销,参保人员发生的医事服务费按规定报销,并且不受起付线和封顶线的限制。住院医事服务费按比例进行报销。

市卫计委主任方来英解释说,医事服务费是本次改革新设置的项目,目的是补偿医疗机构的部分运行成本,体现的是医务人员的劳动价值。推动分级诊疗,其对应的原来收费项目是药品加成、挂号费和诊疗费。

肯定有朋友眼尖,发现这个医保报销政策明显是向社区倾斜的,这正是此次改革的目的。在这样的政策下,患者在基层卫生机构的个人负担明显低于大医院,从而引导患者到基层就医,促进分级诊疗。





关键词:435个医疗项目调价,总费用未增加

护理费用上调  

大型设备检查下调


床位、护理、一般治疗、手术、中医等体现医务人员技术劳务价值项目的价格上调。降低CT、核磁等大型设备检查项目价格降低。 





调整包括综合医疗服务类(床位、护理等)125项,占28.7%;

影像学诊断类(CT、核磁等)185项,占42.5%;

中医医疗服务类(针灸、推拿等)96项,占22.1%;

临床手术治疗类(阑尾切除术等)26项和临床物理治疗类(放疗等)3项,占6.7%。







关键词:取消15%药品加成,药品阳光采购

 此次改革,所有公立医院全部取消药品(不含中药饮片)加成,所有药品实行零差率销售。



众所周知,上个世纪50年代开始,以药养医,医院药品加价15%销售,一直是公立医疗机构重要的补偿渠道和收入来源。这种医药分开的“断臂”式改革,就是要倒逼公立医院停止“以药养医”,探索“依靠优质诊疗服务求生存求发展”的运行机制。

对于低价短缺药品则不再设置全国最低参考价,通过市场的价格作用保证临床药品供应。 预计通过药品阳光采购和竞争机制,药品价格将会有新的下降。





关键词:“一升两降”,患者总费用不增加

市发改委相关负责人表示,这次的价格调整可以概括为“一升两降”,即上调床位、护理、一般治疗、手术、中医等体现医务人员技术劳务价值项目价格,降低了CT、核磁等大型设备检查项目价格,并通过配套取消药品加成和药品阳光采购降低了药品价格。 



“大家很快就能感受到,药品价格的平均降幅将在20%左右。”相关负责人明确表示。

根据卫生部门的测算,这次门诊患者医疗费用总体有所下降,住院患者医疗费用略有上涨。通过卫生部门对405个病种的静态测算显示,改革后,门诊患者次均费用平均降幅为5.11%,住院患者例均费用平均涨幅为2.53%。

如糖尿病、高血压、肺炎、胃炎等门诊常见病、慢性病患者,改革后门诊次均医疗费用从602.44元,下降到560.30元,降低42.14元,平均降幅7%。

但如老年性白内障、心绞痛、脑梗死、类风湿等住院常见病、慢性病患者,改革后住院例均医疗费用由24,296.24元上涨到24,432.98元,例均上涨138.75元,增幅0.56%。





【帮您算账】

怎么说1039君都觉得太抽象,这样,我们来随机选择两个门诊病例进行了测算一下医药费到底是升是降。

先来看一位糖尿病患者,单次开药,改革前挂号诊疗费5元,药费477元,共花费482元;改革后医事服务费50元,药费因取消15%销售加成和阳光采购8%降幅,总体降价水平在20%左右,降低为381元,总花费变为431元,减少支出51元,降幅10.5%

再看看肠胃炎患者在门诊接受输液治疗的病例,需要1次挂号3次输液。改革前,挂号诊疗费5元,静脉输液6元(2元*3次),药费及卫生材料费707元,共花费718元;改革后医事服务费50元,静脉输液费21元(7元*3次),药费及卫生材料费降低为570元,总花费变为641元,减少支出77元,降幅10.7%




怎么样?

改革带来的好处,

您能感受到吗?


看了又看